Dévoilement des grands Gagnants

Samedi 18 février 2012 au Centre Mont Royal

2200 rue Mansfield, Montréal
Stationnement accessible par le 2055 Metcalfe
(Prendre les ascenseurs du 1000 Sherbrooke / Centre Mont Royal et monter au niveau 2)

Vin d'honneur à 17h, remise des prix dans le Théâtre Symposia et cocktail dinatoire en musique, au 4e étage.

Réservez vos billets pour le 29_ième Gala Domus !

Téléphone 514-354-8722 • Télécopieur 514-355-7777
Tenue de ville.

Participant

Responsable de la réservation

Entreprise

Adresse

Ville

Province Alberta Colombie-Britannique Île-du-Prince-Édouard Manitoba Nouveau-Brunswick Nouvelle-Écosse Ontario Québec Saskatchewan Terre-Neuve-et-Labrador Nunavut Territoires du Nord-Ouest Yukon

Code postal

Téléphone

Télécopieur

Courriel

No de TPS R100230754 No de TVQ 1000561823

Politique de remboursement

Aucun remboursement ne sera accepté après le 6 février 2012. Veuillez noter que les billets électroniques vous seront transmis par courriel quelques jours avant l’évènement.

Billets

Sélectionner le nombre de personnes à inscrire.

Billet pour une (1) personne : 175 $ + 8,75$ TPS + 17,46$ TVQ = 201,21$

Nombre de billets 1 à 10 personnes 11 à 20 personnes 21 à 30 personnes 31 à 40 personnes 41 à 50 personnes

Liste des inscriptions

Nom

Prénom

1:

2:

3:

4:

5:

6:

7:

8:

9:

10: